بهترین مرکز غربالگری تهران


در دوران بارداری اکثر جنین ها به دلیل ناهنجاری های ساختاری و ژنتیکی سقط جنین می کنند که یکی از دلایل اصلی سقط جنین بین هفته ششم تا هفته چهاردهم بارداری است که به طور طبیعی اتفاق می افتد. با این حال، بسیاری از جنین‌های دارای ناهنجاری‌های ساختاری و ژنتیکی در دوران بارداری زنده می‌مانند و پس از تولد دچار بیماری‌هایی مانند بیماری داون یا مغولیسم، بیماری قلبی یا ناهنجاری‌های موضعی بازو می‌شوند. یکی از راه های پیشگیری از این مشکلات انجام سونوگرافی های ویژه در دوران بارداری، اکوکاردیوگرافی جنین و آزمایش های غربالگری ویژه و ساده است.

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران
با انجام چند آزمایش ساده قبل از هفته نوزدهم بارداری می توان به موقع به این ناهنجاری ها پی برد و با سقط قانونی و با رعایت موازین شرعی از بروز چنین اتفاقاتی جلوگیری کرد. غربالگری بارداری برای تشخیص و تشخیص به موقع بیماری های شایع مادرزادی انجام می شود.

روش های سونوگرافی در مرکز غربالگری
غربالگری سونوگرافی در سه ماهه اول بین هفته یازدهم تا چهاردهم بارداری انجام می شود. در این مرحله ساختار اولیه جنین بررسی می شود و سندرم های خاصی مانند آنسفالیت، از دست دادن اندام ها یا ناهنجاری های قلبی تشخیص داده می شود.
غربالگری سه ماهه دوم برای زنان باردار از ابتدای هفته 15 تا پایان هفته 21 انجام می شود (بهتر است این غربالگری بین هفته های 15-17 انجام شود). برای انجام غربالگری در سه ماهه دوم، لازم نیست روزه بگیرید. اما سیگار می‌تواند بر نتایج غربالگری تأثیر بگذارد.

غربالگری سونوگرافی در سه ماهه دوم بارداری یک اسکن ویژه از تمام اندام های جنین است که در آن متخصص سونوگرافی بررسی می کند که آیا ناهنجاری هایی که به این شکل مشاهده می شود در جنین دیده می شود یا خیر.
سونوگرافی پیشرفته قلب جنین نیز از هفته هفدهم تا پایان بارداری برای تشخیص ناهنجاری های قلبی انجام می شود.
برای ارزیابی رشد جنین و نحوه گردش جنین از هفته 18 تا 28 بارداری سونوگرافی دوپینگ رنگی طبق استاندارد انجام می شود و حرکات و تنفس جنین از 28 تا انتها بررسی می شود. هفته های بارداری با سونوگرافی بیوفیزیکی

بهترین مرکز غربالگری تهران

سوالات متداول در مورد غربالگری سه ماهه دوم بارداری

1- اگر آزمایشات ژنتیکی، غربالگری و سایر سونوگرافی ها ناهنجاری های جنینی را ثابت کند، والدین چه باید بکنند؟
در صورت تایید ناهنجاری جنین قبل از هفته نوزدهم بارداری، امکان سقط قانونی در مراکز درمانی وجود دارد.

2- غربالگری جنین در چه مرحله ای ناهنجاری های جنین را تشخیص می دهد؟
در غربالگری در مرحله اول بارداری با سونوگرافی NT و NB قدرت تشخیصی حدود 95 درصد است. غربالگری چهار نشانگر حدود 85٪ است. اگر مرحله اول و دوم غربالگری با سونوگرافی غیرعادی همراه باشد، قدرت تشخیص می تواند حدود 97 درصد باشد.

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

3- اگر خانمی غربالگری کواد مارکر خود را در معرض خطر بالا اما متوالی غربالگری کم خطر را امتحان کند، چه نتیجه ای را باید در نظر گرفت؟
قدرت تشخیص غربالگری متوالی حدود 97٪ است اما غربالگری چهار نشانگر حدود 85٪ است، بنابراین نتیجه غربالگری متوالی قابل اعتمادتر است.

اگر غربالگری سه ماهه دوم بارداری برای اختلال کانال نخاعی (NTDs) خطری را نشان دهد، مراحل بعدی چیست؟
در این موارد لازم است یک هفته بعد تست اندازه گیری AFP تکرار شود و MAMA جدید محاسبه شود:
A. از آنجایی که مادر دوم کوچکتر از نتیجه اول است، تغییرات AFP برای مادر و جنین سالم است.
ب. اگر MOM دوم بزرگتر از نتیجه اول باشد، تغییرات در MOM منشأ جنینی و اقدامات تشخیصی بعدی، از جمله آمنیوسنتز، اندازه گیری AFP مایع آمنیوتیک، و سونوگرافی متوالی با تمرکز روی کانال مورد نیاز است.
استیل کولین استراز مایع نخاعی یا آمنیوتیک در صورت نیاز.

5. آزمایش آمنیوسنتز چیست و چه زمانی انجام می شود؟
این آزمایش در مطب متخصص زنان انجام می شود و حدود 20 سی سی مایع آمنیوتیک از اطراف جنین گرفته می شود و برای آزمایش به آزمایشگاه ژنتیک فرستاده می شود. این آزمایش معمولا در هفته 16 تا 20 بارداری انجام می شود.

بهترین مرکز غربالگری تهران

6- آیا می توان انواع تریزومی و نقص لوله عصبی را از غربالگری سرم تشخیص داد؟
خیر، در صورت کاهش غیرمنتظره (MoM 0.4) PAPP-A، در سه ماهه اول یا افزایش غیرمنتظره AFP سرم مادر (MoM 2.5)، (MoM03) یا (MoM 3) یا کاهش استرول های سرم غیر کونژوگه مادر. (MoM 0.4) با پره اکلامپسی، عقب ماندگی رشد داخل رحمی (IUGR) و جدا شدن جفت مشخص شد. سطوح پایین استرول ها نشان دهنده مشکلات آدرنال جنینی و سندرم SLOS است.

7. آیا سیگار کشیدن در نتیجه غربالگری موثر است؟
بله، سطوح سرمی اینهیبین-A مستقیماً تحت تأثیر سیگار قرار می گیرد و باید به پزشک خود اطلاع دهید تا بر پاسخ غربالگری تأثیری نداشته باشد.

8- خانمی که دچار ناهنجاری سونو شد و علامت خفیفی در این سونو گزارش شد چه باید بکند؟
بهتر است آزمایشات دیگری مانند آمنیوسنتز و اکوکاردیوگرافی قلب نوزاد انجام شود.

9- اگر سن جنین در سونوگرافی سه ماهه دوم با تاریخ محاسبه شده از LMP متفاوت باشد چه باید کرد؟
اگر سن جنین در سونوی سه ماهه دوم بیش از هفت روز با سن جنین بر اساس تاریخ LMP متفاوت است، گزارش سونوگرافی را برای محاسبه مجدد به آزمایشگاه بیاورید، مگر اینکه غربالگری تریزومی 18 مثبت باشد. در این مورد، چنین نبود. دوباره محاسبه شد زیرا در تریزومی 18 مهار رشد داخل رحمی وجود دارد.

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

بهترین مرکز غربالگری تهران

10- نحوه انجام مرحله دوم غربالگری را توضیح دهید؟
در تست غربالگری چهارگانه، خون از مادر گرفته می شود. حدود 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. نمونه خون بلافاصله به آزمایشگاه ارسال می شود. نتایج معمولاً ظرف چند روز تحویل داده می شود.

11. غربالگری چهارگانه چه عوارضی برای مادر یا جنین ایجاد می کند؟
به غیر از ناراحتی خونریزی، هیچ خطر یا عوارض جانبی مرتبط با تست چهارگانه وجود ندارد.

اگر در حال برنامه ریزی برای غربالگری هستید، می توانید مراجعه کنید سونوگرافی توسط دکتر حسین صدری سینکی با متخصصان باتجربه و مشهور غربالگری ملاقات کنید و از آنها مشاوره بگیرید.