جراحی لاپاراسکوپی چیست؟ (همه چیز در مورد جراحی لاپاراسکوپی)


لاپاراسکوپی یک روش جراحی مدرن است که برای انجام اعمال جراحی بر روی شکم و لگن انجام می شود. در طی این عمل جراح ابزارهای ظریف و ظریفی را از طریق برش های کوچک وارد شکم و قسمت هایی از لگن می کند. یکی از وسایلی که داخل شکم قرار می گیرد، لاپاراسکوپ یا دوربین لاپاراسکوپی است که تصویر زنده از شکم و لگن را به مانیتور ارسال می کند و تیم جراحی از طریق این نمایشگر تمامی مراحل و مراحل جراحی را زیر نظر دارند. آنچه در این صفحه می خوانید اطلاعات کاملی در مورد جراحی لاپاراسکوپی است و به افرادی که تحت عمل لاپاراسکوپی قرار می گیرند توصیه می شود.

تفاوت لاپاراتومی و جراحی لاپاراسکوپی چیست؟

در بسیاری از موارد، لاپاراسکوپی به جای لاپاراتومی امکان پذیر است. لاپاراتومی یک روش جراحی است که در آن برش‌های بزرگی در شکم ایجاد می‌شود و به دنبال آن حفره شکمی به صورت عمودی باز می‌شود. این روش دارای خطراتی است، بنابراین روش های جایگزین مانند جراحی لاپاراسکوپی اغلب برای بیماران استفاده می شود. در مقابل لاپاراسکوپی برش های کمتری دارد، عوارض آن کوچک و نادر است، بدون استرس است، مشکلات و هزینه های کمتری دارد و نیاز به بستری طولانی تری دارد و کل دوره نقاهت این روش کوتاه مدت است.

چه زمانی از جراحی لاپاراسکوپی استفاده می شود؟

دستگاه ها و تکنیک های لاپاراسکوپی در انواع جراحی ها از جمله جراحی زانو و شانه استفاده می شود. روش های لاپاراسکوپی که در زیر می خوانید در بسیاری از جراحی های دیگر نیز استفاده می شود:

شماتیک جراحی لاپاراسکوپی
  • برداشتن اندام های بیمار، مانند کیسه صفرا یا آپاندیس
  • برداشتن یا ترمیم قسمت های خاصی از روده بزرگ یا معده (سیستم گوارشی)
  • برداشتن یا ترمیم مثانه، حالب یا حالب و کلیه (سیستم ادراری)
  • برداشتن یا ترمیم اندام های تناسلی زنانه مانند رحم و لوله های فالوپ
  • لوله های فالوپ را ببندید
  • اهدای کلیه از فردی به فرد دیگر
  • روش های کاهش وزن مانند آستین یا بای پس
  • اصلاح فتق
  • کبد و پانکراس را برای بررسی تومورهای سرطانی مشاهده کنید
  • مشاهده اندام های شکمی برای تشخیص علائم بیماری هایی که تشخیص آنها دشوار است (جراحی اکتشافی)
  • مشاهده تومور شکمی
  • منبع درد شکمی یا بافت اسکار را بررسی کنید یا زخم را بردارید
  • منبع خونریزی داخلی یا خون مرده را پیدا کنید (اگر بیمار فشار خون طبیعی داشته باشد).

چگونه برای جراحی لاپاراسکوپی آماده شویم؟

بیمار در حال صحبت با پزشک در مورد جراحی لاپاراسکوپی

اگر:

  • شما به یک دارو حساسیت دارید؛ مانند داروهای بیهوشی،
  • شما در خونریزی یا مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین یا وارفارین (کومادین) مشکل دارید.
  • تو حامله هستی

حتما این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود؟

لاپاراسکوپی معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. این بدان معناست که می توانید در همان روز پس از جراحی به خانه بروید. این جراحی را می توان در بیمارستان یا در کلینیک جراحی سرپایی انجام داد.

قرار دادن ابزار در جراحی لاپاراسکوپی
  • برای این نوع جراحی معمولا از بیهوشی عمومی استفاده می شود. شما می توانید در طول بیهوشی عمومی بخوابید و هیچ دردی احساس نمی کنید. سرم داخل وریدی در جایی که مواد بیهوش کننده و مایعات به بدن شما می رسد تزریق می شود.
  • در برخی موارد می توان جراحی را با استفاده از بی حسی موضعی شروع کرد، جایی که ناحیه آسیب دیده بیهوش می شود و در هنگام بیداری هیچ دردی احساس نمی کنید.
  • در طول لاپاراسکوپی، جراح برش هایی به طول 2 تا 4 سانتی متر در قسمت هایی از شکم ایجاد می کند. سپس یک لوله نازک به نام کانولا وارد ناحیه می شود تا معده با دی اکسید کربن باد کند. پر کردن معده با گاز به پزشک اجازه می دهد تا اندام های شکمی را بهتر و واضح تر ببیند.
  • هنگامی که شکم متورم می شود، جراح یک لاپاراسکوپ را در محل برش قرار می دهد. دوربین متصل به لاپاراسکوپ تصاویری از اجزای شکم را بر روی صفحه نمایش یا مانیتور نمایش می دهد و جراح می تواند قسمت های شکم را زنده و به موقع ببیند.
  • تعداد و اندازه برش ها بستگی به بیماری خاصی دارد که جراح تشخیص داده یا از آن پیشگیری کرده است. به طور کلی، 2 تا 5 برش یا برش وجود دارد که در آن ابزارهای جراحی دیگر وارد می شود.
  • وقتی تمام مراحل انجام شد، معده از دی اکسید کربن خالی می شود و ابزار از معده خارج می شود. در نهایت، برش ها با بخیه یا باند بسته می شوند.

نتایج جراحی لاپاراسکوپی

نتایج به روش انجام شده و آنچه پزشک می داند بستگی دارد. در بیشتر موارد، بیماران با حداقل درد و ناراحتی بهبود می یابند زیرا برش های بسیار کمی در بدن آنها ایجاد می شود.

در صورت بروز هر یک از مشکلات زیر پس از لاپاراسکوپی به پزشک خود اطلاع دهید.

  • سردرد یا تب
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • خونریزی، تراوش یا قرمزی در هر برش کوچک
  • التهاب محل جراحی
  • ناتوانی در دفع ادرار
  • دردی که با داروهای تجویز شده قابل تسکین نیست.

درمان ناراحتی و عوارض بعد از عمل

  • ممکن است در شکاف کام احساس درد کنید. در این صورت پزشک برای شما مسکن تجویز می کند.
  • اگر برش ها بخیه شوند، بخیه ها پس از یک یا دو هفته با صلاحدید پزشک برداشته می شوند.
  • گاهی اوقات دی اکسید کربن می تواند باعث درد شانه بعد از جراحی شود. همان اعصابی که به شانه ها می رسد در دیافراگم هستند و گاز می تواند دیافراگم را تحریک کند. این درد به مرور زمان از بین می رود.
  • فشار گاز می تواند احساس نیاز دائمی و فوری به ادرار را ایجاد کند که با گذشت زمان برطرف می شود.
  • پزشک تعیین می کند که چه زمانی می توانید به خوردن و نوشیدن ادامه دهید.
  • وقتی یک مرد خوب است، می تواند به خانه برود. اما بلافاصله پس از خروج نتوانست رانندگی کند.

خطرات و عوارض جراحی لاپاراسکوپی

لاپاراسکوپی معمولاً عوارض جانبی ندارد و زمانی که توسط یک تیم جراحی مجرب و واجد شرایط انجام شود بی خطر است. اما مانند هر عمل جراحی دیگری تاثیر کمی دارد. به عنوان مثال، احتمال عفونت را می توان یکی از عواقب آن دانست. در برخی موارد اگر عمل به درستی انجام نشود، احتمال خونریزی داخلی در ناحیه شکم و باقی ماندن زخم وجود دارد. تاثیر داروهای بیهوشی در تمام جراحی های من از جمله این جراحی را نباید فراموش کرد.

عکس واقعی از جراحی لاپاراسکوپی

خطرات زیر نیز ممکن است در طول لاپاراسکوپی رخ دهد:

  • جراح ممکن است ناخواسته یک رگ یا شاخه را سوراخ کند. این خطا می تواند منجر به خونریزی یا آسیب به آن عضو شود.
  • بافت زخم باقی مانده از جراحی های قبلی می تواند قرار دادن صحیح تروکار (ابزار تیز مورد استفاده در پزشکی و جراحی. تروکار برای رسیدن به رگ های خونی و حفره ها) به داخل شکم را دشوار کند. بافت زخم همچنین می تواند از خروج گاز به معده جلوگیری کند.
  • در صورت بروز عوارض یا عود، جراح ممکن است تصمیم بگیرد به جای لاپاراسکوپی، برش بزرگتری ایجاد کند و از روش های جراحی استاندارد پیروی کند. البته پزشک در این تصمیم سلامت بیمار را در اولویت قرار می دهد.

باز هم ذکر این نکته ضروری است که اگر عمل توسط جراح خوب انجام شود، هیچ آسیب یا عارضه ای برای بیمار ندارد و کاملا بی خطر است، بنابراین بیماران باید مراقب لباس جراح باشند.

چه زمانی جراحی لاپاراسکوپی امکان پذیر نیست؟

در مجموع این جراحی بی خطر است و دلیل اینکه امروزه اکثر جراحی های داخل شکمی و لگنی به این شکل انجام می شود، ایمن و مطمئن بودن آن است. اما در برخی موارد، جراحان ممکن است از جراحی لاپاراسکوپی اجتناب کنند و لاپاراتومی سنتی را انجام دهند.

به عنوان مثال، اگر اندام های داخلی شکم به شدت متورم و ملتهب شده باشند، یا اگر نتوان دید خوبی از طریق دوربین لاپاراسکوپ به دست آورد، جراح ممکن است با ایجاد برش هایی در شکم، لاپاراتومی را انجام دهد.

دیدگاهتان را بنویسید