«این بچه گرسنه می شود و غذای کافی دریافت نمی کند! او همیشه گریه می کند زیرا شما به او غذا نمی دهید تا خوب رشد کند!» این کلمات در گوش مادری که برای اولین بار به دنیا آمده بود، تاندی مهلانگا، در حالی که فرنی نرم برای شیر دادن به نوزاد سه هفته ای خود آماده می کرد، زنگ زد.
Mhlanga در اولین بارداری خود به دیابت مبتلا شد. پر از اضطراب در مورد مدیریت بیماری، او برای شیردهی و تمام چالش های احتمالی آن آماده نشد.
من همچنین شروع کردم به مخلوط کردن این دو ماده با شیر خشک و دادن همزمان این دو چیز به کودک. او به یاد می آورد که از اینکه به کودکم غذای کافی نمی دهم و گرسنه بماند، ترسیدم.
اما در شش ماهگی کودک او اغلب آنفولانزا می گرفت و بهبودی او طولانی بود. او حدود یک یا دو هفته بهبود می یافت و سپس آنفولانزا عود می کرد. به همین دلیل مجبور شدم اغلب به کلینیک بروم.
تغذیه با شیر مادر و رشد سالم
Mhlanga از Nkomzai در منطقه Ehlanzeni در Mpumalanga است. نمایه کوتاه قدی جامعه نشان می دهد که تنها 23 درصد از این کودکان به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه می شوند. شیردهی انحصاری با شیر مادر به این معناست که کودک خود را فقط با شیر مادر تغذیه کنید و نه با سایر غذاها یا مایعات (از جمله شیر خشک و آب).
یک نظرسنجی اخیر توسط Grow Great در منطقه که همچنین منطقه Bushbuckridge، Mbombela، و Thaba Chweu را پوشش می‌دهد، کودکان کوتاه‌قد، سوءتغذیه حاد، ضایعات و کودکان کم‌وزن را در این منطقه شناسایی کرده است. 17 درصد از کودکان زیر پنج سال کوتاه قدی داشتند.
Grow Great’s Flourish در تلاش است تا به مادران منطقه یاد دهد که چگونه برای نوزادان خود آماده شوند، تغذیه کنند و از آنها مراقبت کنند. دارای شش میزبان در نقاط مختلف منطقه اهلانزنی است که کلاس های مراقبت های دوران بارداری و پس از زایمان را برای مادران برگزار می کنند. آنها امیدوارند تا سال 2030 از طریق ترویج تغذیه با شیر مادر و شیوه های تغذیه سالم به کوتاهی قدی پایان دهند.
Zinhle Ngwenya، مدیر و مربی میزبان می‌گوید بسیاری از مادران با وجود اینکه بیکار هستند و نمی‌توانند آن را بپردازند، شیر خشک را انتخاب می‌کنند. این به این دلیل است که آنها در مورد شیردهی اطلاعات کافی ندارند.
او می‌گوید: «زمانی که در سال 2018 شروع کردم، اکثر مادران باور نداشتند که اگر شما به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه کنید، کودک گرسنه نخواهد ماند.
فرمول در مقابل شیردهی
او می‌گوید زنانی که شیر خشک را انتخاب می‌کنند، اما توانایی مالی آن را ندارند، در نهایت با افزودن مواد دیگری مانند Weetbix یا فرنی نرم، غذا را مخلوط می‌کنند. یا آب بیشتر و فرمول کمتری اضافه می کنند. برخی در نهایت قبل از شش ماهگی به کودک غذای جامد می دهند. نوزادان کم تغذیه و کمبود تغذیه رها می شوند.
نگونیا می‌گوید این کلاس‌ها به مادر کمک می‌کند تا این شیوه‌های تغذیه و درس‌هایی را که مادرشان درباره مراقبت از نوزاد به آنها آموخته است، بیاموزد.
«به نظر می‌رسد که کوتاه‌قدی نسلی است، زیرا مادران آنچه را که دیده‌اند یا آنچه را که مادر، مادربزرگ و سایر بزرگان به آنها گفته‌اند، انجام می‌دهند. ما در مورد تجربیات مختلف و کارهایی که آنها برای هر مادر انجام دادند صحبت می کنیم و به اشتراک می گذاریم. آنها یاد می گیرند که چگونه غذای سالم را به کودک معرفی کنند. ما از نوزادانی که مادران در محیط نزدیک خود فاقد آن هستند، حمایت می کنیم.»
Mhlanga که اکنون مادر دو فرزند است، نمونه ای از این موضوع است. او در دوران بارداری دوم خود به فلوریش پیوست.
شرکت در کلاس‌ها به من کمک کرد تا بفهمم دیابت مانع از شیردهی شما نمی‌شود. من به مدت شش ماه به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه کردم و فقط مواد جامد را بعد از آن وارد کردم. با این نوزاد، من اغلب برای آنفولانزا یا سایر عوارض در کلینیک نبودم. من معتقدم شیر دادن بهترین کاری بود که می توانستم برای او انجام دهم.»
تعداد کم شیردهی
اگرچه نرخ شیردهی انحصاری آفریقای جنوبی از 10.2 درصد به 23.8 درصد در سال 2017 افزایش یافته است، اما همچنان یکی از پایین ترین نرخ ها را در آفریقا دارد.
استاشا جردن، بنیانگذار و مدیر اجرایی ذخیره شیر مادر آفریقای جنوبی، این اعداد کم را به دلیل نرخ بالای عفونت شدید، سیستم بهداشت عمومی که به شدت کم کار می کند و تعداد بالای زایمان های سزارین (سزارین) مقصر می داند. 27 درصد از تولدها در مراکز بهداشتی عمومی آفریقای جنوبی، زایمان سزارین است.
جردن می گوید پس از سزارین، مادران و نوزادان را می توان حدود شش ساعت در طول روند بهبودی از هم جدا کرد. در حالی که زایمان های واژینال شروع زودهنگام شیردهی را از طریق تماس پوست به پوست که در عرض یک ساعت از تولد انجام می شود، تشویق می کند.
«در جاهایی که ما پرستار کافی برای کمک به مادران نداریم، حمایت یک به یک از مادران در بخش پس از زایمان وجود ندارد. کاری که آنها برای به حداقل رساندن خطر انجام می‌دهند این است که ابتدا باید نوزاد را حمام کنند و سپس شیرخشک را به او اضافه کنند.»
کمک به دیگران در سفر شیردهی
تجربه Mhlanga به او الهام بخش شد تا به میزبانی Flourish تبدیل شود. او از نوامبر 2020 میزبان کلاس هایی است که در آن تجربیات خود را با کسانی که نیاز به حمایت دارند به اشتراک می گذارد.
نگونیا توصیه هایی را که در تجربه خود به عنوان میزبان شکوفا از مادران آموخته و جمع آوری کرده است به اشتراک می گذارد.
- شیر مادر اولین انتخاب برای تغذیه است زیرا منبع قوی تغذیه و ایمنی است.
- اگر شیر خشک را انتخاب می‌کنید، مطمئن شوید که می‌توانید آن را بپردازید، دستورالعمل‌های تغذیه را دقیقاً همانطور که روی بسته‌بندی نوشته شده است دنبال کنید و همه ظروف را با شستشوی منظم تمیز نگه دارید.
- وقتی نوزاد بین صفر تا شش ماهه است فقط به شیر مادر نیاز دارد. پس از شش ماه مواد جامد مانند له شده میوه، سبزیجات و فرنی نرم را وارد کنید.
- به یک روش تغذیه پایبند باشید و غذا را با هم مخلوط نکنید زیرا ممکن است باعث عفونت های متعدد شود.
- آنها را برای معاینات منظم، کرم زدایی و ایمن سازی به کلینیک ببرید. – سلامت نیوز