مراقبت از خود بیش از شمع های معطر یا ماساژ وجود دارد، این یک ابزار کلیدی بهداشت عمومی است

توسط تیان جانسون، بنیانگذار و استراتژیست اتحادیه غیرانتفاعی آفریقایی حمایت از سلامت.

یک “دختر” جدید در دنیای بهداشت عمومی وجود دارد و نام او “مراقبت از خود” است. این نوع مراقبت از خود مربوط به شمع های معطر یا ماساژ نیست. به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) این در مورد چیزی بسیار رادیکال تر است: دادن قدرت به جوانان برای محافظت و بهبود سلامت خود بدون کمک کارکنان بهداشتی.

در عمل، به این معناست که ابزارها و داروهای آزمایشی با کیفیت خوب را به جوانان بدهیم و سپس به آنها آموزش دهیم که چگونه از آنها برای مدیریت سلامت خود استفاده کنند. اگر تا به حال از خودآزمایی HIV در خانه استفاده کرده اید، در حال تمرین خودمراقبتی (نسخه بهداشت عمومی) بوده اید. تست بارداری پی استیک نمونه دیگری است.

این یک مفهوم کاملاً بدیع نیست. WHO از دهه 1980 از اصطلاح “خودمراقبتی” استفاده کرده است. و زنان، البته، چندین دهه است که جنبه های مختلف سلامتی خود و عزیزانشان را مدیریت می کنند.

با این حال، آنچه جدید است، احساس فوریت در میان حامیان سلامت و آژانس‌های بین‌المللی است که جوانان به گزینه‌های خودمراقبتی نیاز دارند. و به آن نیاز دارند اکنون.

بر اساس بیانیه مشترک پنج تن از بزرگترین نهادهای توسعه جهان (از جمله بانک جهانی و صندوق جمعیت سازمان ملل متحد)، گزینه های خودمراقبتی می توانند به دولت ها در بهبود خدمات مراقبت های بهداشتی اولیه خود کمک کنند. همچنین می‌تواند تضمین کند که جوانان مراقبت‌های مورد نیاز خود را بدون به خطر انداختن مالی خود دریافت می‌کنند. به این هدف “پوشش جهانی سلامت” یا UHC نیز گفته می شود.

با صحبت از UHC، سران کشورها در اواخر سال گذشته در شهر نیویورک گرد هم آمدند تا میزان نزدیکی جهان به ارائه خدمات بهداشتی با کیفیت بالا برای همه را بسنجند. نتایج وحشتناک بود. بیشتر اهداف اصلی از نشست 2019 از دست رفت.

افراد بیشتری نسبت به سال 2015 خود را برای پرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی اضطراری ورشکست می کنند.

دولت ها همچنین نتوانستند تا پایان سال 2023 پوشش همگانی سلامت را به 532 میلیون جوان دیگر برسانند. این مهلت اکنون به سال 2027 موکول شده است.

این شکست‌ها تنها گزینه‌های خودمراقبتی را برای سلامت عمومی ضروری‌تر می‌کنند. کار برای خودمراقبتی، که در مجموعه‌ای از گزارش‌های سازمان غیردولتی حقوق بهداشتی پان آفریقایی، اتحادیه آفریقا، به تصویر کشیده شده است، در جوامع سراسر قاره ادامه دارد.

در اینجا همه چیزهایی است که باید در مورد این روند انقلابی بهداشت عمومی بدانید.

چگونه خودمراقبتی به سیستم های سلامت کمک می کند؟

قرار نیست خودمراقبتی جایگزین کلینیک ها و بیمارستان ها شود.

همیشه مواردی وجود خواهد داشت که به یک تیم آموزش دیده از کارکنان بهداشتی نیاز دارد، اما برخی از کارهای ساده تر برای جوانان بی خطر است که خودشان انجام دهند. تزریق سه ماهه ضد بارداری به خود یکی از این نمونه هاست.

این به ویژه در کشورهایی که پزشک و پرستار کافی در اطراف آن وجود ندارد مفید است، زیرا کارکنان بهداشتی را آزاد می کند تا به جوانان بیشتری کمک کنند. سیستم‌های بهداشتی دارای محدودیت نقدی در حال حاضر برخی از وظایف را به کارکنان بهداشتی جامعه منتقل می‌کنند، اما هنوز به دست‌های بیشتری نیاز است.

خودمراقبتی همچنین می‌تواند سیستم‌های بهداشتی را از خطرات اورژانس عمومی یا بحران‌های بشردوستانه محافظت کند، زیرا جوانان برای نیازهای روزمره خود به کلینیک‌ها و بیمارستان‌های سنتی متکی نخواهند بود.

چگونه خودمراقبتی به بیماران کمک می کند؟

ابزارهای بهداشتی خودمراقبتی می توانند به جوانانی کمک کنند که در غیر این صورت ممکن است با تبعیض از سوی کارکنان بهداشتی مواجه شوند (مثلاً به این دلیل که تمایلات جنسی آنها به طور گسترده پذیرفته نشده است).

هنگامی که جوانان از درمانگاه اجتناب می کنند، سلامتی آنها آسیب می بیند زیرا نگران هستند که با آنها بد رفتار شود. ترس از قضاوت کارکنان بهداشتی یا سایر بیماران ممکن است باعث شود که کسی عفونت یا بیماری را درمان نکند، یا ممکن است از درخواست داروهای پیشگیرانه مانند قرص های پیشگیری از بارداری یا HIV اجتناب کند.

به همین دلیل است که دستورالعمل‌های WHO در مورد خودمراقبتی می‌گوید که این سیاست بیشترین مزیت را برای گروه‌هایی دارد که دوران سختی را در کلینیک‌ها سپری می‌کنند. این افراد شامل جوانان استفاده کننده، کارگران جنسی، جوانان دارای معلولیت، بازماندگان سوء استفاده و مهاجران می شود.

دختران نوجوان و زنان جوان نیز چیزهای زیادی برای به دست آوردن دارند، زیرا می‌توانند بدون قضاوت از سوی جوانان مسن‌تر، پیشگیری از بارداری مورد نیاز خود را دریافت کنند.

بعلاوه، جوانان زمانی که آژانس مراقبت از خود را داشته باشند بسیار شادتر می شوند.

چگونه بفهمیم خودمراقبتی ایمن است؟

جوانان ممکن است تصمیم بگیرند که ابزار مراقبت از خود را از مراکز بهداشتی دور کنند. بنابراین این احتمال وجود دارد که آزمایش‌ها، داروها یا دستگاه‌های پزشکی به آنها پیشنهاد شود که ایمنی آنها توسط تنظیم‌کننده دارو ثابت نشده است.

به همین دلیل است که آموزش بهداشت نیز بخش مهمی از گسترش گسترده خودمراقبتی خواهد بود.

اما فراتر از آن، شواهد فزاینده‌ای وجود دارد که نشان می‌دهد جوانان اگر فرصتی به آنها داده شود و با حمایت مناسب کارکنان بهداشتی، در مراقبت از خود خوب هستند.

برای مثال، در مالزی، یک موسسه غیرانتفاعی پروژه آزمایشی را اجرا کرد که به زنان اجازه می داد خود را از نظر سرطان دهانه رحم بررسی کنند. آن کشور برای یافتن جوانانی که ممکن است به درمان سرطان نیاز داشته باشند، مبارزه می‌کرد، زیرا اغلب از رفتن به کلینیک خجالت می‌کشیدند.

آنها خودشان سواب را برمی‌داشتند، نمونه را رها می‌کردند، هنگامی که نتایجشان مشخص شد، یک پیامک دریافت می‌کردند، همراه با اطلاعاتی در مورد اینکه در صورت مثبت بودن آزمایش از کجا کمک بگیرند. چنین آزمایشاتی تنها در صورتی کمک می کند که منجر به انجام کاری در مورد نتایج توسط جوانان شود.

پروژه مالزی این کار را انجام داد.

کمتر از 90 درصد از 4000 زنی که در این مطالعه شرکت کردند (که آزمایش سرطان آنها مثبت بود) برای یک قرار ملاقات بعدی به یک کلینیک مراجعه کردند. آنها همچنین به محققان گفتند که آزمایش خانگی به مراتب راحت‌تر از گزینه داخل بالینی است و آنها خوشحال خواهند شد که دوباره آن را انجام دهند. – گزارش اضافی توسط Joan van Dyk.