گزارش جهانی ایدز 2023 UNAIDS که پنجشنبه گذشته منتشر شد، نشان می دهد که علیرغم عدم وجود واکسن HIV/AIDS، جهان در مسیر درستی برای ریشه کنی HIV/AIDS به عنوان یک تهدید بهداشت عمومی تا سال 2030 قرار دارد.
داده ها نشان می دهد که 29.8 میلیون نفر از 39 میلیون نفری که مبتلا به HIV در سطح جهان هستند در حال حاضر تحت درمان نجات دهنده هستند. اما علیرغم پیشرفت های صورت گرفته در دهه های گذشته، زمینه های نگرانی وجود دارد که باید فوراً به آنها رسیدگی شود.
کمبود بودجه، عدم درمان میلیون ها نفر، پوشش ضعیف درمان برای کودکان، و عدم حمایت از دختران نوجوان، زنان جوان و جمعیت های کلیدی به عنوان برخی از موانع ذکر شده است.
برخی از نتایج مثبت که در این گزارش شرح داده شده است، کاهش 69 درصدی مرگ و میر ناشی از ایدز از زمان اوج در سال 2004، و دستیابی به اهداف 95-95-95 توسط چندین کشور آفریقایی است.
بوتسوانا، اسواتینی، رواندا، تانزانیا و زیمبابوه قبلاً به اهداف 95-95-95 دست یافته اند، در حالی که حداقل 16 کشور دیگر نیز به این هدف نزدیک هستند.
آفریقای جنوبی همچنان عقب است
اهداف 95-95-95 UNAIDS به 95٪ از افراد مبتلا به HIV اشاره می کند که وضعیت HIV خود را بدانند، 95٪ از افراد مبتلا به عفونت HIV تشخیص داده شده برای دریافت درمان مداوم ضد رتروویروسی و 95٪ از همه افرادی که درمان ضد رتروویروسی دریافت می کنند، سرکوب ویروسی دارند. درمان تا سال 2025
در آفریقای جنوبی، بیش از 7.5 میلیون نفر با این ویروس زندگی می کنند، اما تنها 94-77-92 از اهداف 95-95-95 تاکنون محقق شده است.
این گزارش نشان می‌دهد که تقریباً سه چهارم (۷۱ درصد) افراد مبتلا به HIV در سراسر جهان در سال ۲۰۲۲ (۷۶ درصد زنان و ۶۷ درصد از مردان) بارهای ویروسی را سرکوب کرده‌اند که به افراد مبتلا به HIV امکان می‌دهد زندگی طولانی و سالمی داشته باشند. خطر انتقال HIV از طریق جنسی صفر است.
تأثیر اراده سیاسی قوی
بزرگ‌ترین پیشرفت‌ها در کشورهایی اتفاق می‌افتد که تعهد سیاسی قوی برای اولویت دادن به مردم و سرمایه‌گذاری کافی در استراتژی‌های اثبات‌شده برای مبارزه با گسترش HIV/AIDS ایجاد کرده‌اند و حفظ کرده‌اند.
وینی بیانیما، مدیر اجرایی UNAIDS می‌گوید که پاسخ‌های عالی به HIV/AIDS زمانی تقویت می‌شود که جوامع، جوامع و جوامع مدنی را قادر به ایفای نقش‌های خود کنند.
ما این را در کشورهایی مانند آفریقای جنوبی و تایلند می بینیم. داده های این گزارش نشان می دهد که راهی که به ایدز پایان می دهد یک راز نیست، بلکه یک انتخاب است، یک انتخاب سیاسی و مالی است. بیانیما توضیح می‌دهد که این گزارش نشان می‌دهد که پاسخ‌های HIV زمانی می‌توانند موفق شوند که در رهبری سیاسی قوی لنگر انداخته باشند.
او می‌گوید که پیام اصلی گزارش امیدوارکننده است، اما اگر همه چیز آنطور که باید پیش می‌رفت، این خوش‌بینی آرام نیست.
در عوض، این امیدی است که ریشه در دیدن فرصت موفقیت دارد، فرصتی که به عمل وابسته است. حقایق و ارقام به اشتراک گذاشته شده در این گزارش نشان نمی دهد که ما به عنوان یک جهان در حال حاضر در مسیر هستیم، آنها نشان می دهند که ما می توانیم باشیم. راه روشن است.»
بیانیما می گوید که مسیر پایان دادن به ایدز همان مسیری است که به جوامع کمک می کند تا برای همه گیری های آینده آماده شوند و همچنین به کشورها برای دستیابی به اهداف توسعه پایدار کمک می کند.
جروم سالومون، دستیار مدیر کل در سازمان بهداشت جهانی (WHO) می‌گوید که این گزارش تاکید می‌کند که هفت سال آینده حیاتی است، حتی اگر واکسنی وجود نداشته باشد و هیچ درمانی وجود ندارد، ابزارهایی برای پایان دادن به ایدز در جهان وجود دارد. تهدیدی برای سلامت عمومی
سالومون می گوید: “وظیفه چالش برانگیز است اما قابل دستیابی است، همانطور که در گزارش مشخص شده است، موفقیت به یک رهبری سیاسی قوی و پاسخ کامل به HIV در چارچوب ایجاد سیستم های بهداشتی پایدار با جوامع در مرکز بستگی دارد.”
مانع یا مشکل سرراه
دختران نوجوان و زنان جوان همچنان باید در بسیاری از مناطق جنوب صحرای آفریقا با خطر فوق‌العاده بالای عفونت HIV دست و پنجه نرم کنند، همانطور که مردم از جمعیت‌های کلیدی در همه جا این کار را انجام می‌دهند.
بیانیما می گوید که باید شرم جمعی ما باشد که در سال 2022 ایدز هر دقیقه جان خود را از دست داد، زیرا هنوز یک قاتل و گاهی قاتل شماره یک در برخی کشورها مانند موزامبیک است.
بر اساس گزارش شورای ملی ایدز آفریقای جنوبی (SANAC)، در آفریقای جنوبی، حدود دو میلیون نفر از آفریقای جنوبی که زندگی می کنند و HIV مثبت هستند، اما هنوز درمان را شروع نکرده اند، وجود دارد.
هر هفته 4000 دختر نوجوان و زن جوان به HIV مبتلا می شوند. در سال 2022 در جنوب صحرای آفریقا، زنان و دختران در هر سنی 63 درصد از کل عفونت های جدید HIV را تشکیل می دادند. در این گزارش آمده است که در حال حاضر تنها حدود 42 درصد از مناطق با شیوع HIV بسیار بالا در جنوب صحرای آفریقا تحت پوشش برنامه های پیشگیری اختصاصی برای دختران نوجوان و زنان جوان قرار دارند.
همچنین بیان می‌کند که بستن این شکاف‌ها و آسان‌تر کردن دسترسی دختران و زنان فعال از نظر جنسی به ابزارهای پیشگیری زیست‌پزشکی مناسب زنان، مانند PrEP خوراکی و حلقه واژینال داپی‌ویرین، خطر ابتلا به HIV را تا حد زیادی کاهش می‌دهد.
کودکان هنوز درمان HIV را از دست می دهند
چالش دیگر برای پایان دادن به ایدز به عنوان یک تهدید سلامت عمومی این است که پوشش درمانی برای کودکان مبتلا به HIV مثبت هنوز عقب مانده است. تقریباً 660000 کودک مبتلا به HIV (43٪ 1.5 میلیون کودک) در سال 2022 تحت درمان نبودند.
HIV در سال 2022 جان 84000 کودک را گرفت.
Byanyima می گوید که همچنین نگران کننده است که بودجه برای پیشگیری از HIV در سطح بین المللی و داخلی در سال گذشته کاهش یافته است.سلامت نیوز.