اگر زوج ها با هم آزمایش HIV بدهند، آیا این امر باعث بهبود جذب خدمات بهداشتی می شود؟
یک مداخله متمرکز بر زوجها با هدف ترویج آزمایش و مشاوره اچآیوی زوجها نشان داده است که چنین خواهد بود.
Igugu Lethu، یک مطالعه مشترک بین شورای تحقیقات علوم انسانی و دانشگاه ساوتهمپتون، 218 زوج را از Sweetwaters در KwaZulu Natal انتخاب کرد. جامعه نرخ بالای بیماری های عفونی مانند HIV و سل و همچنین بیماری های غیرواگیر را تجربه می کند.
“هدف مطالعه Igugu Lethu این بود که آزمایش کند آیا یک مداخله متمرکز بر زوج ها می تواند به چنین زوج هایی کمک کند تا با هم برای آزمایش HIV تصمیم بگیرند، زیرا شواهدی وجود دارد که نشان می دهد هنگامی که زوج ها هر دو از وضعیت HIV خود به عنوان یک زوج آگاه باشند، می توانند بهتر به آن پاسخ دهند. نوالا مک گراث، نویسنده اصلی این مطالعه توضیح می دهد که نتایج و برنامه ریزی آینده آنها با هم.
همچنین به زوج ها غربالگری و حمایت از سایر بیماری ها از جمله دیابت ارائه شد. بیش از نیمی از 218 زوجی که در این مطالعه ثبت نام کردند – 122 زوج (56٪) – تصمیم گرفتند با هم آزمایش HIV انجام دهند و همچنین گزینه هایی برای غربالگری سایر شرایط پزشکی از جمله عفونت های مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک ارائه شد.
در میان زوجهایی که برای اچآیوی آزمایش کردند، 64 درصد از زوجها حداقل برای یکی از دو شریک، نتایج HIV مثبت داشتند. این زوجها تشویق شدند تا در اسرع وقت با هم در یک کلینیک بهداشتی حاضر شوند.»
به زوجها نامههای ارجاع داده شد تا آنها را به ارائهدهندگان درمانگاه ببرند و پس از یک هفته تماسهای بعدی برای بررسی اینکه آیا به کلینیک رفتهاند یا خیر، برقرار شد. آنها همچنین به طور متوسط شش روز پس از دریافت نتایج HIV در کلینیک برای درمان HIV حضور داشتند.
مزایای آزمایش اچ آی وی توسط زوج ها
مک گرات می گوید که این رویکرد همچنین می تواند به شناسایی افراد بیشتری که از شروع درمان HIV سود می برند کمک کند.
ما فکر میکنیم که یافتههای این مطالعه باید در محیطهای واقعی توصیه شود و در مورد مراحل بعدی با وزارت بهداشت صحبت خواهیم کرد. مداخله Igugu Lethu Study موفقیت آمیز بود و ما دوست داریم که گزینه ای باشد که به زوج ها ارائه شود. مکگراث میگوید، برای افراد مهم است که گزینههای پیشگیری از اچآیوی را انتخاب کنند که به آنها امکان میدهد آن را در زندگی خود جای دهند.
مک گرات میگوید که نتیجه دلگرمکننده دیگر این مطالعه این بود که همه زوجهایی که تصمیم گرفتند با هم آزمایش HIV را انجام دهند، همچنین بسیار مشتاق بودند که برای سایر بیماریهای پیشنهادی غربالگری شوند.
“امکان پذیر و قابل قبول”
ما میتوانیم نتیجه بگیریم که ارائه یک غربالگری بهداشتی گستردهتر برای زوجها در کنار HIV امکانپذیر و قابل قبول است، بهویژه، ارائه آزمایشهای آزمایشگاهی برای عفونتهای مقاربتی (STIs) به زوجها فرصتهایی را برای درمان افراد مبتلا به STI که علائم واضحی ندارند، فراهم میکند و درمان شریک جنسی را تسهیل میکند. مک گراث می گوید، و سلامت باروری را ارتقا می دهد.
بیش از 7.5 میلیون نفر در آفریقای جنوبی با HIV زندگی می کنند، اما بر اساس گزارش شورای ملی ایدز آفریقای جنوبی (SANAC)، این تعداد می تواند نزدیک به 9 میلیون نفر باشد. در سراسر جهان، بیش از 38 میلیون نفر با HIV زندگی می کنند.
سواد درمانی
تا سال 2030، هدف 95-95-95 UNAIDS این است که 95 درصد از افراد مبتلا به HIV از وضعیت خود آگاه باشند، 95 درصد از افرادی که از وضعیت خود آگاه هستند تحت درمان ضد رتروویروسی (ART) قرار گیرند و 95 درصد از افرادی که از وضعیت خود مطلع هستند. ART برای دستیابی به سرکوب بار ویروسی. آفریقای جنوبی در حال حاضر در 94-77-92 است.
دکتر چوکا اوناگا، سرپرست حزب در برنامه Right to Care APACE می گوید که اگرچه کشور تقریباً به اولین هدف دست یافته است، یعنی افرادی که وضعیت HIV خود را می دانند، نیاز فوری به گسترش سواد درمانی وجود دارد تا بیماران بتوانند دلیل آن را درک کنند. باید در درمان خود باقی بماند.
ما باید بیشتر در مورد خدمات پیشگیری، که جزء مقرون به صرفه پاسخ HIV است، انجام دهیم. اوناگا میگوید: ما همچنین باید برای پیشگیری از اچآیوی، پروفیلاکسی تزریقی طولانیاثر (PrEP) را تسریع کنیم.
به گفته Onaga، مدیریت اطلاعات سلامت بیمار حوزه دیگری است که هنوز باید بهبود یابد.
در حالت ایدهآل، ما به یک سیستم اطلاعات بیمار واحد نیاز داریم تا بیمار بتواند به هر مرکز درمانی که در آن کارکنان مراقبتهای بهداشتی میتوانند به سابقه بالینی خود دسترسی داشته باشند، برود. اوناگا می گوید: این امر مدیریت بیماران را در سراسر سیستم بهداشتی تقویت می کند.
اوناگا همچنین اظهار داشت که این نگرانکننده است که دختران نوجوان و زنان جوان بار عمده اچآیوی را متحمل میشوند و باید اقدامات بیشتری برای رسیدگی به محرکهای HIV در زنان جوان از جمله GBV انجام شود.سلامت نیوز.