واکسن های دوران کودکی در کلینیک های عمومی آفریقای جنوبی رایگان است. اما والدین تازه وارد ممکن است با تعجب ناخوشایند مواجه شوند که بدانند واکسن‌هایی علیه برخی عفونت‌های دوران کودکی در بخش دولتی موجود نیست.
برنامه ایمن سازی کودکی آفریقای جنوبی شامل واکسن علیه 11 بیماری مختلف برای کودکان 0 تا 15 ساله است. در حال حاضر، این برنامه واکسن علیه چهار بیماری عفونی را شامل نمی شود: آبله مرغان. هپاتیت A، سرخجه (سرخک آلمانی) و مننژیت مننگوکوکی.
تصمیمات دولت در مورد اینکه کدام واکسن در برنامه گنجانده شود، با توصیه های گروه مشاوره ملی در مورد ایمن سازی مشخص می شود. این توصیه ها بر اساس عواملی مانند شواهد علمی در مورد ایمنی و اثربخشی واکسن و همچنین میزان شیوع یک بیماری در کشور است.
لیندی متبولا، دستیار پژوهشی در شورای تحقیقات پزشکی آفریقای جنوبی هشدار می‌دهد: «بیماری‌های دوران کودکی که در برنامه عمومی گنجانده نشده‌اند ممکن است در آفریقای جنوبی شایع نباشند، اما همچنان بیماری‌های عفونی بسیار جدی هستند. متبولا قبلاً در برنامه گسترده ایمن سازی کیپ غربی شرکت داشت.
این بیماری ها به طور مداوم توسط نظارت سالانه Germs-SA کنترل می شوند. بر اساس این نظارت، میزان شیوع هپاتیت A 3 در هر 100000 نفر است.
متبولا می‌گوید: «با این حال هیچ نشانه‌ای مبنی بر مرگ ناشی از این بیماری در آفریقای جنوبی بین ژانویه تا ژوئیه 2023 وجود نداشته است».
میزان مرگ و میر کودکان مبتلا به آبله مرغان نیز بسیار پایین است و 1 در 100000 مورد در مقایسه با بزرگسالان با 25 مورد در 100000 مورد است.
بیماری مننژیت مننژیت با واکسیناسیون قابل پیشگیری است. میانگین بروز مننژیت مننگوکوکی در جمعیت در دهه گذشته 1 در هر 100000 نفر است. در دهه گذشته در آفریقای جنوبی، تقریباً 17 درصد از افراد مبتلا به بیماری مننگوکوک جان خود را از دست داده اند.
«اثر عدم واکسن زدن به کودک می‌تواند منجر به ابتلای او به بیماری‌های قابل پیشگیری شود که می‌تواند منجر به ناتوانی یا نقص ایمنی در کودکی در حال رشد یا حتی بزرگسالی شود. متبولا هشدار می دهد که این عفونت ها می توانند شدید و حتی کشنده باشند.
به روز رسانی های قریب الوقوع
در اکتبر 2023، وزیر بهداشت، دکتر جو فاهلا، اعلام کرد که واکسن ترکیبی 2 در 1 سرخک- سرخجه در سال 2024 در مراکز بهداشتی عمومی در دسترس خواهد بود.
سرخجه یا سرخک آلمانی یک بیماری عفونی است که توسط ویروس سرخجه ایجاد می شود. معمولا در کودکان یک بیماری خفیف است. اما می تواند عواقب جدی در زنان باردار با آلوده کردن نوزادان متولد نشده آنها و ایجاد سندرم سرخجه مادرزادی، بیماری که در نوزادان از عفونت مادر به ویروس سرخجه در دوران بارداری یافت می شود، داشته باشد.
این ویروس معمولاً در اواخر ژوئیه و اوایل سپتامبر در سراسر آفریقای جنوبی در گردش است. این شیوع های مکرر در مراکز روزانه، مدارس و موسسات آموزش عالی رخ می دهد.
پس از اتمام موجودی موجود، واکسن فعلی فقط برای سرخک با یک واکسن حاوی واکسن سرخک و سرخجه جایگزین خواهد شد. این واکسن طبق برنامه واکسن دولتی در شش تا دوازده ماهگی به نوزادان داده می شود.
فاستر موهاله، سخنگوی بهداشت ملی به بهداشت نیوز گفت: «در حال حاضر تاریخ مشخصی برای زمان عرضه واکسن مشخص نشده است.
به گفته موحله، تمامی واکسن های دوران کودکی از طریق مناقصه ملی تهیه می شود. این بر اساس توصیه های ارائه شده از شواهد علمی جدید و در دسترس بودن واکسن های جدید است.
«پایان یک مناقصه واکسن، شروع یک مناقصه جدید است. این فرصتی را برای معرفی واکسن‌های جدید در تأسیسات بخش عمومی فراهم می‌کند.» او می‌گوید.
همش بد نیست
لیندا استین، داروساز در آمایزا، شرکتی که اطلاعاتی در مورد دارو به متخصصان بهداشت ارائه می‌کند، استدلال می‌کند که با وجود این حذفیات، برنامه ایمن‌سازی دولت جامع است.
او می‌گوید: «برنامه واکسیناسیون دولتی طیف وسیعی از بیماری‌ها را پوشش می‌دهد و به اکثر کودکان در کشور می‌رسد».
فشارسنج بهداشت منطقه که اخیراً منتشر شده است نشان می دهد که 82.2 درصد از نوزادان زیر 12 ماه تمام دوزهای واکسن خود را در سال 2022/23 دریافت کرده اند. فشارسنج یک نشریه سالانه است که جزئیاتی از خدمات بهداشت عمومی آفریقای جنوبی را ارائه می دهد.
اما والدین همچنان باید فرزندان خود را در برابر چهار بیماری که در برنامه واکسن دولتی گنجانده نشده اند واکسینه کنند. این واکسن‌ها در پزشکان خصوصی یا کلینیک‌های خصوصی سلامت نوزاد با هزینه در دسترس هستند.
بله، این واکسن ها گران هستند. اما والدین باید این اطمینان را داشته باشند که فرزندانشان در برابر بیشتر بیماری های قابل پیشگیری که در گردش هستند محافظت می شوند.
خیر عمومی
ایمن سازی دوران کودکی یک مداخله مهم بهداشت عمومی در پیشگیری از گسترش بیماری هایی است که می تواند منجر به شیوع و همه گیری شود.
واکسن های اضافی که در مراکز بهداشتی خصوصی ارائه می شود برای همه کودکان ضروری است. متبولا می‌گوید: کودکانی که این واکسن‌ها را دریافت می‌کنند به نوعی باعث افزایش ایمنی گله برای کودکانی می‌شوند که قادر به دریافت واکسن‌ها از خدمات بهداشت عمومی نیستند.
مصونیت گله یا جمعیت زمانی است که افراد دیگر از افراد اطراف که در برابر عفونت واکسینه شده اند محافظت غیرمستقیم دریافت می کنند. این مفهوم در سال های اخیر به دلیل واکسیناسیون COVID-19 به طور گسترده ای محبوب شده است. – سلامت نیوز
