نوشته هانا ژیهان جیانگ
اخیراً واحد فوریت های پزشکی در بیمارستان آکادمیک کریس هانی باراگوانات (CHBAH) قادر به ارائه وعده های غذایی به همه بیماران خود نبود. بافانا تشابالالا، یک پرستار ثبت نام شده در این واحد گفت سلامت نیوز که در بدترین روز فقط 15 صبحانه در دسترس بود اما 40 بیمار وجود داشت.
ما باید انتخاب می‌کردیم که چه کسی غذا می‌گیرد و چه کسی غذا نمی‌گیرد. ما باید بر اساس اینکه چه کسی طولانی‌ترین مدت در اینجا بوده است، انتخاب می‌کردیم، به این معنی که آنها قطعاً گرسنه هستند.»
تشابلالا می گوید که این واحد غذای مشخصی ندارد زیرا تعداد بیماران در بخش اورژانس در نوسان است، از سوی دیگر بخش عمومی وعده های غذایی خود را از 40 نفر به 35 نفر کاهش داد.
دیلی ماوریک اوایل این هفته گزارش شد که شرکت های تامین کننده مواد غذایی طرف قرارداد از تحویل به CHBAH به دلیل عدم پرداخت توسط وزارت بهداشت گاتنگ امتناع می کنند. یکی از منابع می گوید که آنها از ژانویه با مواد غذایی خشک دست و پنجه نرم می کنند.
وزارت بهداشت Gauteng می گوید که مشکل در قراردادهای بیش از حد با تعداد کمی از تامین کنندگان و فقدان ظرفیت سردخانه برای سفارش مواد غذایی در مقادیر زیاد است. GDoH می گوید که آنها ظرفیت ارائه دهندگان خدمات را فورا بررسی خواهند کرد.
یک مسئله مزمن
کمبود مواد غذایی یک مشکل مزمن در CHBAH در اواخر سال مالی (پایان فوریه) بوده است. در مارس 2022، با پول جمع کردن پرستاران برای خرید صبحانه بیماران، وضعیت به پایین ترین حد خود رسید. Tshabalala می گوید وضعیت امسال هنوز بهتر از سال 2022 است.
Tshabalala می گوید: “سال گذشته بدتر بود زیرا ما به نقطه ای رسیدیم که وعده های غذایی صفر داشتیم.” ما نگران هستیم که به سمت وضعیتی برویم که مانند سال گذشته غذا در دسترس نباشد و مجبور باشیم خودمان پول جمع کنیم.
MEC برای سلامت و تندرستی، Nomantu Nkomo-Ralehoko، می گوید: “هیچ بیماری وجود ندارد که یک روز را بدون دریافت وعده های غذایی خود سپری کند.”
اما تشابالالا می‌گوید دلیل شکایات نسبتاً کمی از بیماران این بود که از خانواده‌ها خواسته شد تا برای عزیزان خود غذا تهیه کنند. سرپرست اداره هیث لسیبا مالوتانا گفت سلامت نیوز که CHBAH در آخر هفته طولانی اخیر غذا از بیمارستان های دیگر قرض گرفته است.
تنوع غذایی کمتری در دسترس است
پدر Zinhle Ndlozi بستری در CHBAH است. او گفت سلامت نیوز که او در این هفته شاهد کاهش مقدار چای و فرنی در نمودار پدرش بود. او همیشه گرسنه است. باید به او غذا بدهیم.»
علاوه بر کاهش مقدار، بیماران وعده های غذایی کمتری می خورند. تشابالالا می گوید اکنون صبحانه ها فقط حاوی نان و شیر هستند، در حالی که باید نان، شیر، چای، قهوه و غلات وجود داشته باشد.
ترزا سبوو، 38 ساله، در ماه فوریه در بخش افسردگی بستری بود. در طول اقامت او، بیمارستان برای دادن چای، نان و شکر به او مشکل داشت. او می گوید که بیمارستان دو روز پس از درخواست آنها را دریافت کرد.
«اگر به جایی که ما می‌مانیم بروید، ما فقط در یک اتاق زندگی می‌کنیم. ما غذا نداریم وقتی به بیمارستانی می‌آیید که امیدوار هستید (شرایط) بهتر شوید و آنها نیز مشکلاتی دارند، بدتر می‌شود. این نشان می‌دهد که ما به عنوان یک کشور در حال شکست هستیم.»
برخی از این بیماری ها به دلیل عدم مصرف یک رژیم غذایی متعادل است. و به همین دلیل است که بیماری تشدید می شود. شما به بیمارستان می آیید و هنوز مقدار کمی غذا دریافت می کنید. صادقانه این کار منطقی نیست.»
مدیریت ضعیف قرارداد، اتهامات فساد
قراردادهای بیش از حد با چندین تامین کننده و عدم پرداخت توسط وزارت بهداشت با هم باعث ایجاد جریان نقدینگی طولانی مدت و مشکلات تحویل کالاهای اساسی شد.
وزارت بهداشت اقلام را پیش‌پرداخت نمی‌کند، اما از تامین‌کنندگان می‌خواهد که فاکتورهایی را پس از تحویل ارسال کنند که طبق قانون وزارت بهداشت موظف است ظرف 30 روز آن را بازپرداخت کند. در ماه آوریل، گزارش شد که Gauteng DoH 4 میلیارد R4 به بیش از 42000 ارائه دهنده خدمات بدهکار است. وزارت بهداشت می گوید که مشکل عدم پرداخت به راحتی قابل حل نیست زیرا تامین کنندگانی که برخی از آنها اسناد پشتیبانی را همراه با فاکتورها ارائه نمی دهند، مطابقت ندارند.
از آنجایی که تامین کنندگان بیش از حد متعهد به ارائه چندین اقلام برای بخش های مختلف بدون دریافت به موقع پرداخت شده اند، MEC Nkomo-Ralehoko می گوید: “آنها نتوانستند از نظر سفارشات، خواسته های تاسیسات را برآورده کنند.”
Tshabalala معتقد است که علت اصلی هرج و مرج، قراردادهای نگهبانی وزارت بهداشت با اعطای قراردادهای بزرگ به تأمین کنندگانی است که مزایای دریافت کرده اند یا از نظر سیاسی به این وزارت نزدیک هستند. – سلامت نیوز