صنعت شیرخشک نوزاد از پیام های دستکاری فزاینده برای هدف قرار دادن متخصصان مراقبت های بهداشتی و مادران استفاده می کند. این یکی از یافته های سری Lancet Breastfeeding 2023 است که هفته گذشته منتشر شد. مجموعهای از سه گزارش، کاهش نرخ شیردهی را در کشورهای کمدرآمد از جمله آفریقای جنوبی نشان میدهد.
نویسندگان 153 مطالعه را برای این مجموعه بررسی کردند و دریافتند که شیوه های بازاریابی این صنعت قوانین را در نزدیک به 100 کشور از جمله آفریقای جنوبی نقض می کند.
یکی از دلایل انتخاب مادران شیر خشک بیش از شیردهی نشان دادن نادرست رفتارهای معمولی و ناآرام کودک به عنوان نشانه های کمبود شیر است. دنیای بازار محور شرکت های شیرخشک از نگرانی والدین در مورد این رفتارها با ادعاهای بی اساس محصول و پیام های تبلیغاتی سوء استفاده می کند.
استاد لیندا ریشتر از مرکز تعالی توسعه انسانی در دانشگاه Wits و یکی از نویسندگان این مطالعه میگوید شرکتهای تجاری شیر خشک در جایی که سلامت عمومی خلاء ایجاد کرده است، قدم گذاشتهاند.
ریشتر میگوید که احساس اضطراب، سردرگمی و ناامیدی در آن چند ماه اول زندگی جایی است که شرکتها از فرصت استفاده کردند و ایده یک راهحل جایگزین را به فروش رساندند که نوزادان و مادران را راحت میکند.
ریشتر خاطرنشان میکند که شرکتهای شیرخشک، تجربیات عادی نوزادان مانند گاز، بیخوابی، و گریه بیش از حد را به عنوان نیاز و نیاز به شیر خشک میفروشند.
صنعت فرمول: ناقضان قانون
کریستین هوسلمان، هماهنگ کننده در مرکز بهداشت مادر، کودک و تغذیه فیلانی، می گوید بازاریابی تجاری شیر بدتر شده است.
مادرانی که به تازگی زایمان کرده اند، تبلیغات بیشتری در مورد مزایای شیر خشک می بینند و پیوندهایی برای خرید آنلاین آنها دریافت می کنند. آنها در بیمارستان ها نمونه های رایگان دریافت می کنند. و اغلب متخصصان اطفال استفاده از شیر خشک را در طول مشکلات شیردهی ترجیح می دهند.
فرمول بازاریابی به عنوان “شبیه به شیر مادر” گمراه کننده ترین راه برای وادار کردن مادران به تغییر است و آنها برای نه گفتن با مشکل مواجه هستند. با وجود قوانین و مقررات مربوط به بازاریابی شیر خشک، این کشور هیچ بهبودی در نرخ شیردهی نداشته است. مادران و خانواده ها به طور فزاینده ای در معرض بازاریابی از طریق رسانه های اجتماعی و بخش های زایمان در مراکز بهداشتی قرار می گیرند.
عدم اجرای مقررات مربوط به فرمول
آفریقای جنوبی از سال 2012 بازاریابی شیر خشک نوزاد را در مقررات مربوط به مواد غذایی برای نوزادان و کودکان خردسال تنظیم کرده است. این کشور مقررات قانونی کاملی را برای ممنوعیت تبلیغات محصولات تعیین شده برای عموم مردم از طریق کد بین المللی بازاریابی جایگزین های شیر مادر دارد. کد طولانی است در SA تصویب شده است و شامل ممنوعیت کامل هرگونه تبلیغ شیر خشک در محیط های مراقبت های بهداشتی است.
با این حال، پروفسور تانیا دوهرتی از شورای تحقیقات پزشکی آفریقای جنوبی (SAMRC) میگوید: «ما در اجرای و نظارت بر این کد، بهویژه در بخش خصوصی، شکست خوردهایم. ما باید در این زمینه گام برداریم.»
مال دولت عدم تقویت چارچوب های قانونی و نظارتی موجود برای حذف تبلیغات و ترویج شیر خشک، سلامت نوزاد را در انتهای لیست قرار می دهد.
مادران آسیب پذیر اسیر در زایشگاه ها
این مطالعه نشان داد که تقریباً 43 درصد از متخصصان بهداشت مصاحبه شده در SA گزارش دادند که مستقیماً توسط نماینده شرکت فرمول با آنها تماس گرفته شده است. چندین متخصص بهداشت اظهار داشتند که مارک هایی را توصیه می کنند که اطلاعاتی در مورد آنها از نمایندگان دریافت کرده اند یا اینکه بیمارستان آنها توسط یک برند خاص حمایت شده است.
هوسلمن در کار خود با مادرانی مواجه شد که در فقر زندگی میکردند که از شیر خشک استفاده میکردند زیرا احساس میکردند که کافی نیستند زیرا رژیم غذایی آنها به اندازه کافی مغذی نیست. آنها احساس می کنند شیر مادرشان نمی تواند برای نوزادشان «کافی» باشد.
او میگوید که مادران در بخشهای زایمان پس از زایمان بیمارستانها و مراکز بهداشتی اجتماعی آسیبپذیر هستند. مکانهای دیگر عبارتند از: در طول ویزیتهای بعدی که در آن رشد عقب مانده است، زمانی که چالشهای مربوط به شیردهی زمانی که کارکنان بهداشتی اجتماعی از آنها در خانه خود بازدید میکنند، و زمانی که از سایر والدینی که با شیر خشک تغذیه کردهاند کمک میگیرند و میگویند که فرزندشان “خوب شده است”.
این گزارش همچنین نشان می دهد که صنعت محلی شیر فرمول به طور سیستماتیک متخصصان سلامت، به ویژه در بخش خصوصی را هدف قرار داده است. این ممکن است کوچک به نظر برسد 20% از کاربران، اما اگر در نظر بگیریم که شرکت هایی مانند Dischem و Clicks واکسن هایی را با هزینه اندک از وزارت بهداشت ارائه می کنند، تأثیر آن بیشتر است.
مادری شاغل اما کم دستمزد که نمی خواهد تمام صبح در درمانگاه بنشیند به یکی از این امکانات قراردادی سر می زند. در اینجا او در معرض خواهران کلینیک قرار می گیرد که توسط نمایندگان شرکت های شیر خشک غرق شده اند.
مداخله جامعه
کارشناسان معتقدند که مادران در دوران بارداری به اطلاعات بیشتری در مورد شیردهی نیاز دارند. دکتر شانتل ویتن یکی از نویسندگان تفسیر می گوید که همه جامعه باید برای محافظت، ترویج و حمایت از شیردهی مداخله کنند.
دوهرتی میگوید اعمال قوانین سختگیرانهتر در بستهبندی شیر خشک بر عادات خرید مادران تأثیر میگذارد. ما باید بسته بندی ساده را بخواهیم. تصاویر، تصاویر، و کلماتی را که به ادعاهای نادرست اشاره می کنند که نوزادان با استفاده از آن سالم تر یا آرام تر خواهند بود، بردارید.
ریشتر اضافه می کند که متخصصان بهداشت نیز به آموزش و حمایت بیشتری نیاز دارند تا در حمایت از زنان برای تغذیه با شیر مادر احساس اطمینان کنند و بر اهمیت ممانعت از بازاریابی در کنار این امر برای دستیابی به بهبود تعداد شیردهی تاکید دارند. – سلامت نیوز