یک کارآزمایی بالینی جهانی برای درمان جدید سوزاک نتایج امیدوارکننده ای را نشان داده است. این کارآزمایی نشان داد که داروی آنتی بیوتیک خوراکی، زولیفلوداسین، در درمان سوزاک، یک عفونت شایع باکتریایی مقاربتی (STI) که از طریق رابطه جنسی محافظت نشده واژینال، دهانی یا مقعدی گسترش می‌یابد، مؤثر است.
“این یک نتیجه هیجان انگیز است. این امر مطمئناً زمینه بسیار مورد نیاز بیماری های مقاربتی را مورد توجه قرار می دهد. پروفسور Sinead Delany-Moretlwe، مدیر تحقیقات موسسه بهداشت باروری و HIV در دانشگاه Witwatersrand (Wits RHI) می گوید و نیاز به تشخیص، درمان و مداخلات پیشگیرانه جدید برای کاهش بار بیماری های مقاربتی در جامعه ما است.
Delany-Moretlwe دانشمند اصلی در بازوی آزمایشی آفریقای جنوبی بود. آفریقای جنوبی یکی از پنج کشور درگیر بود. در مجموع 930 شرکت کننده مبتلا به سوزاک بدون عارضه شامل زنان، افراد مبتلا به HIV و نوجوانان بودند. اکثر شرکت کنندگان در آفریقای جنوبی بودند. این بزرگترین کارآزمایی بالینی است که تاکنون برای درمان جدید سوزاک انجام شده است. انتظار می‌رود که یافته‌های کارآزمایی بالینی در سال آینده در یک مجله معتبر منتشر شود.
او می گوید آفریقای جنوبی بار بالایی از بیماران مبتلا به سوزاک را دارد. در سال 2017 بیش از دو میلیون نفر به این بیماری مبتلا شدند. در سال 2020 حدود 82 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به سوزاک تشخیص داده شدند.
Delany-Moretlwe می‌گوید که قرص خوراکی این امکان را دارد که درمان سوزاک را ساده‌تر کند، زیرا یک دوز خوراکی است.
زولیفلوداسین را می توان به صورت یک دوز خوراکی تجویز کرد و بنابراین تجویز آن ساده تر از درمان فعلی است. از دیدگاه درمان، این مفید است زیرا تضمین می‌کند که درمان با مشاهده مستقیم در همان روز تضمین می‌کند که درمان تکمیل شود.» Delany-Moretlwe توضیح می‌دهد.
او توضیح می دهد: «درمان فعلی سوزاک شامل یک آنتی بیوتیک تزریقی است که نیاز به تهیه و تجویز توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دارد. اما با استفاده از آنتی بیوتیک خوراکی، افرادی که ممکن است از سوزن فوبیا یا نگران درد محل تزریق باشند، از جستجوی درمان سوزاک منصرف نخواهند شد.
درمان فعلی
به گفته Delany-Moretlwe، درمان سوزاک در آفریقای جنوبی به صورت سندرمی ارائه می شود. به بیماران مبتلا به بیماری های مقاربتی ترکیبی از داروهایی داده می شود که می تواند چندین پاتوژن را که مجموعه ای از علائم مشابه را ایجاد می کنند، درمان کند.
Delany-Moretlwe می گوید که درمان این بیماری در زنان به دلیل چالش در تشخیص عفونت های بدون علامت به ویژه دشوار است.
«اگر زنی علائمی نداشته باشد یا علائم خود را نشناسد و به دنبال مراقبت نباشد، درمان نخواهد شد. در حالت ایده‌آل، ما باید به تشخیص مبتنی بر آزمایشگاهی عفونت‌های رایج مقاربتی برویم.»
دکتر لندری لیبنبرگ، افسر پزشکی در بنیاد مراقبت های بهداشتی ایدز، می گوید که تشخیص سوزاک در آفریقای جنوبی به دلیل آزمایش های انجام شده بسیار چالش برانگیز است. این موارد نیاز به بیماران یا پزشکان برای گرفتن سواب واژینال، آلت تناسلی یا مقعدی دارد. سپس سواب ها به آزمایشگاهی با ظرفیت انجام آزمایش مورد نیاز فرستاده می شوند.
لیبنبرگ می‌گوید: «برخی از چالش‌هایی که من با آن مواجه شده‌ام، کمبود دانش پزشکان در مورد نیاز به آزمایش/ارجاع و زمان طولانی برای رسیدن به نتایج است که منجر به عدم مراجعه بیماران برای بررسی نتایج می‌شود.»
لیبنبرگ می گوید که نگران کننده است. در صورت عدم درمان، سوزاک می تواند انتقال و اکتساب HIV را تسهیل کند. همچنین می تواند عوارض دیگری مانند بیماری التهابی لگن در زنان ایجاد کند.
بیماری التهابی لگن به دلیل آسیب ساختاری لوله های فالوپ و تشکیل آبسه داخلی می تواند باعث درد مزمن لگن و ناباروری شود. لیبنبرگ توضیح می دهد در حالی که اپیدیدیمیت برای مردان مبتلا به سوزاک درمان نشده یک خطر طولانی مدت برای سلامتی است.
مراحل بعدی
Delany-Moretlwe می گوید: «ما مشتاقانه منتظر گام های بعدی در فرآیند در رابطه با مسیر صدور مجوز و دسترسی برای کسانی هستیم که بیشترین نیاز را دارند.
دلانی-مورتلوی امیدوار است که مشارکت آفریقای جنوبی در کارآزمایی زولیفلوداسین به تسریع ثبت درمان سوزاک خوراکی در کشور کمک کند.
می‌گوید: «مزایای زولیفلوداسین برای آفریقای جنوبی این است که وقتی داده‌ها برای بررسی و تأیید به SAHPRA ارسال می‌شوند، این واقعیت که ما داده‌هایی در آفریقای جنوبی داریم، می‌تواند تأیید را تسهیل کند که می‌تواند فرآیند را برای اطمینان از دسترسی سرعت بخشد». دلانی-مورتلوی. –سلامت نیوز.
